Критерии постановки диагноза ВИЧ-инфекции у детей

ВИЧ-инфицированный ребенок

Ребенок моложе 18 месяцев, у которого выявлены антитела к ВИЧ или он рожден ВИЧ - инфицированной матерью, а также получены положительные результаты (но не исследование пуповинной крови) в 2 независимых исследованиях одного или нескольких тестов по выявлению ВИЧ:

• выявлен антиген ВИЧ р24;
• отмечена положительная ПЦР;
• получена культура ВИЧ.

Ребенок 18 месяцев и старше, рожденный от серо-позитивной матери или получивший переливание крови, или ее продуктов, или с другим установленным путем передачи (включая половой контакт и т.п.), если у него многократно обнаруживаются антитела к ВИЧ, в том числе в подтверждающих тестах, или его состояние соответствует критериям пункта 1.

Примечания:

1. В Украине в законодательном порядке все дети, имеющие антитела к ВИЧ в ИФА, в том числе и в пуповинной крови, юридически приравниваются к ВИЧ инфицированным.
2. По законодательству Украины в возрасте старше 18 месяцев достаточно однократное выявление антител к ВИЧ, подтвержденное иммунным блотом.

Неопределенный ВИЧ-статус ребенка

Имеется риск перинатальной передачи, но нет вышеперечисленных критериев инфицированности, и при этом ребенок:

• серопозитивен в ИФА и в подтверждающем тесте (иммунный блот) и ему нет 18 месяцев к моменту исследования;
• рожден ВИЧ-инфицированной матерью, но нет данных о результатах обследования ребенка на антитела к ВИЧ.

Ребенок не инфицирован ВИЧ

Ребенок родился от серопозитивной матери, при этом у него:

• документированы 2 или больше негативных исследования на определение антител к ВИЧ в ИФА в возрасте от б до 18 месяцев или 1 негативный результат в возрасте 18 месяцев и старше;
• нет других лабораторных свидетельств инфекции (2 положительных тестов на обнаружение вируса, если они проводились);
• нет болезней, свидетельствующих о развитии СПИДа.

3. Если у матери в крови есть антитела к ВИЧ, то у ее ребенка в первые месяцы жизни в крови антитела к ВИЧ.

Источник: Европейский центр по эпидемиологическому мониторингу СПИД, 1995.