Вопросы и ответы о ВИЧ/СПИДе
Что такое ВИЧ?
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) инфицирует клетки иммунной системы, разрушая или нарушая ее функции. Инфицирование вирусом приводит к прогрессирующей деградации иммунной системы и, в результате, к "иммунодефициту". Иммунная система считается дефектной тогда, когда она больше не может выполнять свою роль в борьбе с инфекциями и болезнями. Инфекции, связанные с тяжелым иммунодефицитом, известны как "оппортунистические инфекции", так как они пользуются тем, что иммунная система ослаблена.
Что такое СПИД?
Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) - это термин по эпиднадзору в соответствии с определением Центров Соединенных Штатов Америки по борьбе с болезнями и профилактике болезней (ЦББ) и Европейского центра по эпидемиологическому мониторингу СПИДа (ЕвроВИЧ). Термин СПИД применяется к самым последним стадиям ВИЧ-инфекции, для которых характерно появление каких-либо из более 20 оппортунистических инфекций или связанных с ВИЧ видов рака.
Как передается ВИЧ?
ВИЧ может передаваться при незащищенном сексуальном контакте (вагинальном или анальном) и оральном сексе с инфицированным человеком; при переливании зараженной крови; и при использовании зараженных игл, шприцев или других острых инструментов. Он может также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Как быстро у ВИЧ-инфицированного человека развивается СПИД?
Этот период времени у разных людей варьируется в широких пределах. При отсутствии лечения у большинства ВИЧ-инфицированных людей признаки связанной с ВИЧ болезни появляются в течение 5-10 лет. Однако после инфицирования ВИЧ до диагностирования СПИДа может пройти 10-15 лет, а иногда и больше. Антиретровирусная терапия (АРТ) может замедлить развитие болезни путем уменьшения вирусной нагрузки на инфицированного человека.
Какая угрожающая жизни оппортунистическая инфекция поражает людей с ВИЧ/СПИДом наиболее часто?
Ежегодно почти четверть миллиона людей с ВИЧ умирает от туберкулеза (ТБ). Это основная причина смерти среди ВИЧ-инфицированных людей в Африке и одна из ведущих причин смерти среди этой группы населения во всем мире. Для того, чтобы повернуть вспять ход развития ВИЧ/ТБ, решающее значение имеют три основные стратегии здравоохранения:
- интенсивное выявление случаев заболевания активным ТБ
- профилактическое лечение изониазидом
- борьба с ТБ-инфекцией.
Сколько человек имеют ВИЧ?
По оценкам ВОЗ и ЮНЭЙДС, в конце 2008 года в мире насчитывалось 33,4 миллиона человек с ВИЧ. В этом же году около 2,7 миллиона человек приобрели инфекцию и 2 миллиона человек, в том числе 280 000 детей, умерли от СПИДа. Две трети ВИЧ-инфекций приходится на Африку к югу от Сахары.
Как можно уменьшить риск передачи ВИЧ при сексуальных контактах?
- При каждом сексуальном контакте правильно использовать мужские или женские презервативы.
- Заниматься только непроникающим сексом.
- Сохранять верность в отношениях с неинфицированным и равным образом верным партнером и избегать каких-либо других форм рискованного поведения.
- Воздерживаться от секса.
Предотвращает ли мужское обрезание от передачи ВИЧ?
Последние исследования свидетельствуют о том, что мужское обрезание может способствовать снижению риска приобретения ВИЧ во время сексуальных контактов. Однако оно не является эффективным на 100%, и мужчины, сделавшие обрезание, могут быть инфицированы. В случае, если после хирургического вмешательства раны не обработаны надлежащим образом, обрезание может даже повысить риск передачи инфекции. Кроме того, ВИЧ-позитивные мужчины, сделавшие обрезание, могут инфицировать своих сексуальных партнеров.
Несмотря на то, что мужское обрезание не заменяет другие известные способы профилактики ВИЧ, его следует рассматривать в качестве составной части всесторонней стратегии профилактики.
Насколько эффективны презервативы в профилактике ВИЧ?
Мужские и женские презервативы гарантированного качества являются единственными продуктами, доступными в настоящее время для защиты от инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), включая ВИЧ. При правильном использовании во время каждого сексуального контакта презервативы являются надежным способом профилактики ВИЧ-инфекции у женщин и мужчин. Тем не менее, ни один способ профилактики, кроме воздержания, не эффективен на 100%.
Что такое женский презерватив?
Женский презерватив является единственным контролируемым женщиной контрацептивным барьерным методом, доступным в настоящее время на рынке. Женский презерватив представляет собой прочный, мягкий, прозрачный колпачок из полиуретана, вставляемый во влагалище перед сексуальным контактом. При его правильном использовании при каждом сексуальном контакте он полностью облегает влагалище и обеспечивает защиту как от беременности, так и от ИППП, включая ВИЧ.
Каковы преимущества теста на ВИЧ?
Знание своего ВИЧ-статуса дает два важных преимущества:
- Узнав о том, что вы ВИЧ-позитивны, вы можете принять необходимые меры для того, чтобы получить доступ к лечению, уходу и поддержке до того, как появятся симптомы и, тем самым, потенциально продлить свою жизнь на долгие годы.
- Узнав о том, что вы инфицированы, вы можете принять меры предосторожности, чтобы не допустить передачи ВИЧ другим людям.
Что такое антиретровирусные препараты?
Антиретровирусные препараты используются при лечении и профилактике ВИЧ-инфекции. Они борются с ВИЧ, останавливая или сдерживая размножение вируса в организме.
Каков нынешний статус антиретровирусной терапии (АРТ)?
В конце 2007 года антиретровирусную терапию получало примерно 4 миллиона человек в странах с низким и средним уровнем дохода. До 2003 года высокая стоимость лекарств, слабая или неадекватная инфраструктура здравоохранения и нехватка финансовых средств препятствовали широкому использованию комбинированной антиретровирусной терапии в странах с низким и средним уровнем дохода. Но в последние годы благодаря возросшей политической и финансовой приверженности доступ к терапии ВИЧ был значительно расширен.
Имеется ли лекарство от ВИЧ?
Нет, лекарства от ВИЧ не существует. Но при надлежащей и непрерывной антиретровирусной терапии прогрессирование ВИЧ в организме можно замедлить почти до полной остановки. Все больше и больше людей с ВИЧ, даже в странах с низким уровнем дохода, сохраняют хорошее самочувствие и продуктивность на протяжении длительного времени.
Какие другие виды помощи необходимы людям с ВИЧ?
Помимо антиретровирусной терапии людям с ВИЧ часто необходимо консультирование и психологическая поддержка. Доступ ВИЧ-инфицированных людей к надлежащему питанию, безопасной воде и основным гигиеническим средствам может также способствовать поддержанию высокого качества жизни.