США. Когда АРВ-препараты уже не действуют
Много пациентов, которые сейчас проходят „терапию-спасения”, являются носителями вируса уже более двадцати лет. Некоторые из них принимали АЗТ после его одобрения в 1987 году. Другие, считая это лучшей стратегией, постоянно переходили на новые лекарства, появляющиеся на рынке. Однако к появлению в 1996 году ингибиторов протеазы, у этих больных „уже развилась высокая резистентность”, – говорит доктор Стивен Дикс (Steven Deeks) из больницы Сан-Франциско и университета Калифорнии-Сан-Франциско. Наверное, постоянные резкие переходы от одного препарата к другому способствовали развитию резистентности вируса к лекарствам. Дикс говорит, что люди, которые принимают АРВ-коктейли и все еще активно переходят на новые препараты, наносят себе непоправимый вред. „Необходимо прекратить такие агрессивные изменения и дождаться появления нового поколения лекарств”, – отметил Дикс. Он советует возвращаться к приему таких старых препаратов, как АЗТ или 3TC для того, чтобы стабилизировать состояние пациентов, пока не будет изобретено 2 или 3 новых препарата для абсолютно нового коктейля. Среди экспериментальных лекарств, которые сейчас разрабатываются, можно назвать TMC114, новый ингибитор протеазы фирмы Johnson & Johnson's Tibotec; новые ингибиторы интергразы от Gilead и Merck; ингибиторы проникновения от Pfizer и Schering-Plough, которые блокируют ко-рецептор CCR5; а также моноклональное антитело IV фирмы Tanox, блокирующее проникновение ВИЧ в человеческие клетки через рецептор CD4.
